臨床衰弱量表 CFS 的 1 到 9 級分別是什麼？分數怎麼評？
CFS（Clinical Frailty Scale，臨床衰弱量表）把長者的整體狀態分成 9 級：1 到 3 級是健壯到維持得不錯，4 級是極輕度衰弱，5、6、7 級依序是輕度、中度、重度衰弱，8 級是極重度衰弱，9 級是末期。分數由有經驗的臨床人員綜合病史與日常功能後評定，不是讓長者自己填的問卷。級數越高，日常越多事需要別人協助。
還不清楚這個量表是什麼、誰來評？ CFS 是什麼
常見問法：clinical frailty scale 中文、CFS 量表、CFS 分級、frail scale 中文、衰弱症篩檢、CFS 幾分算衰弱
九級各代表什麼
下列是依 Dalhousie 大學老年醫學研究團隊公布的 2020 年第 2 版量表改寫的重點，用語為本站自行整理，不是原文逐字翻譯。
- 1 級 非常健壯：精力充沛、有規律運動，在同年齡中屬最健康的一群
- 2 級 健壯：沒有明顯的疾病症狀，但體能不如 1 級
- 3 級 維持得不錯：慢性病控制穩定，除了日常走動，不太有運動習慣
- 4 級 極輕度衰弱：日常生活不必靠人幫忙，但症狀開始限制活動，常覺得自己「變慢了」、白天容易累
- 5 級 輕度衰弱：較複雜的日常事務開始需要協助，例如理財、搭車、較重的家事、整理藥物
- 6 級 中度衰弱：所有外出活動和家務都需要協助，在室內爬樓梯有困難，洗澡要人幫忙，穿衣可能需要有人在旁提醒
- 7 級 重度衰弱：吃飯、盥洗、穿衣、如廁等個人照顧完全依賴他人，不論原因是身體還是認知，但狀況穩定，短期內不是高風險死亡
- 8 級 極重度衰弱：完全依賴他人且接近生命末期，連小病也常無法恢復
- 9 級 末期：預期餘命不到 6 個月，即使看起來沒有明顯衰弱也歸在這一級
分數怎麼評出來的
CFS 不是問卷。它把一次臨床接觸得到的資訊（病史、日常功能、家屬描述）濃縮成一個級數，所以要靠臨床判斷。開發團隊提醒，經驗不足的人評出來的分數可能和專家不同。
團隊另外做了一棵分類樹給新手輔助評分。在一項 115 位急診長者的研究裡，分類樹的結果和資深老年科醫師的評分完全一致的有 63%，另外 30% 相差一級以內。這代表同一位長者換不同人評，差一級並不罕見，追蹤時盡量由同一類人員評。
量表經歷過兩次修訂：2005 年原版是 7 級，2007 年把重度衰弱、極重度衰弱、末期拆開，擴成現在的 9 級；2020 年第 2 版微調用語，例如第 2 級由「Well」改為「Fit」，第 4 級由「Vulnerable」改為「極輕度衰弱」。
分數代表的風險與後續
原始研究追蹤 2,305 位加拿大長者：量表每上升一級，約 70 個月內死亡風險增加 21.2%，入住機構風險增加 23.9%。這是群體統計，不能拿來預測單一個人。
- 4 級以下：重點在維持運動、蛋白質攝取與定期追蹤
- 5 級起標籤就是「衰弱」：建議做完整的高齡周全性評估（CGA），找出可介入的原因，例如用藥、營養、跌倒風險
- 7 級以上：照護重點轉向生活照顧與照護目標的討論，和醫療團隊與家人一起訂
- 分數的變化比單次分數重要：級數往上升了，值得提早找醫療人員看